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2023-03-27 01:48分类： adss光缆生产厂家阅读：

转自：上海杨浦

心房颤动

是常见的持续性心律失常

对于房颤该如何治疗？

除了让人望而却步的

“局麻射频消融”

看看专家有什么其他好办法吧~

房颤的危害有哪些？

心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。心脏丧失规律有序的电活动，代之以快速无序的颤动波。心房因失去有效的规律与舒张，泵血功能恶化或消失，并导致心室极不规则的反应。随着我国人口开始进入老龄化，房颤患者也越来越多，越来越多的房颤患者接受房颤的消融治疗。

房颤会诱发血栓和栓塞，导致中风、偏瘫、甚至死亡，还可引起周围动脉栓塞，肺栓塞；长期的房颤会加重心脏负担，最终引发心功能不全，出现心慌、气短、乏力，明显影响正常工作和生活。

如何发现和诊断房颤？

诊断房颤一般采用以下三种方法：

●了解患者病史；

●检查身体：采用听诊器判断患者左胸心前区域有无心跳快慢不一、毫无规律、心跳声音强弱不等的房颤身体征象；

●房颤患者通常需要进行心电检查，如：常规心电图、连续心电监护、重复12导联心电图、24小时/延长Holter。即使是无房颤症状的老年人，也应当定期进行心电检测。

房颤治疗有新招——无痛消融术

房颤消融手术开展以来，即使是微创手术，但广大患者反映消融过程在局麻下还是会有疼痛感，部位消融位置靠近神经节，疼痛感比较明显；有部分患者害怕疼痛，对让人望而却步的“局麻射频消融”总有抵触之心。

常规的手术清醒状态下，患者常常有焦虑、恐惧等不适体验。无痛消融术的开展更好地解决了这一问题，患者在喉罩全麻下接受手术，术中患者平静入睡，术毕快速清醒，提高了手术的舒适度。术后患者恢复较快，数小时后即可下地自主活动。尤其对于老年患者，采用无痛消融模式，增加了患者对手术的耐受性和配合度，从而提高手术的效果和安全性。这一消融模式，同样适用于焦虑、紧张、慢性咳嗽以及怕痛的非老年患者。

开展房颤无痛消融术，是上海市杨浦区中心医院心血管内科和麻醉科团队在“舒适化”医疗领域的成功实践与探索。秉承为患者提供最优质服务理念，拓宽舒适化医疗服务，助力多学科开展新技术，让患者更舒适，以安全无痛为患者健康保驾护航，让房颤消融术进入无痛新时代。

房颤无痛消融术后注意事项

1.麻醉后禁食4-6小时，麻醉后可能会有咽喉部不适或恶心呕吐，短期内会自行改善。

2.消融术后用药：一个是抗凝药，一般要用一个半月到三个月；另一个是抗心律失常药物，一般用三个月到半年，个别病人可能要看情况延长。

3.另外由于左心房靠近食道，房颤消融可能会影响食道黏膜，所以要吃一些保护胃肠道的药物。饮食上也应注意软食，不能吃太硬、太烫的食物。

专家门诊信息

杨浦区中心医院心血管内科是国家级“胸痛中心”“房颤中心”和“心衰中心”，和120急救24小时无缝对接。近几年来，通过胸痛中心建设，创建"冠心病绿色通道"，确保了患者堵塞的冠脉在最短的时间得以开通，以挽救濒死的心肌，极大地提高了患者的抢救成功率并改善预后。

此外，心血管内科全面开展IVUS、FFR、OCT等技术实现心脏血管精准治疗，房颤等复杂心律失常开展射频消融治疗等新技术，培养了一支技术全面且对危重患者的抢救等具有较高专业技术水平的医护队伍。